WHO 辅食添加指南：何时开始

最佳开始时间：满6个月

世界卫生组织2023年发布的《6-23月龄婴幼儿辅食添加指南》再次确认：婴儿应在满6月龄时开始添加辅食。此前纯母乳喂养完全可以提供全部营养需求（除维生素D需额外补充）。满6个月时，婴儿体内的铁储备开始耗尽，单靠母乳已无法满足快速增长的需求，尤其是铁和锌。

关于4-6月龄添加辅食的争议：一些国家（如日本）的建议窗口是5-6月龄。WHO的立场是基于全球公共卫生视角，考虑到缺乏清洁水源地区的腹泻风险，故采取最安全的6月龄标准。对于生活在卫生条件良好的家庭，在不早于4月龄的前提下，可以观察宝宝的发育信号灵活调整，但6月龄仍是最稳妥的选择。

添加辅食不等于断母乳。WHO强调：添加辅食后应继续母乳喂养至2岁或更久。1岁以前母乳或配方奶仍是主要的营养来源，辅食是"补充"而非"替代"。

宝宝准备好了的三个信号

1. 能独坐（有支撑）：宝宝能靠坐在餐椅中，头部稳定，可以控制头颈。2. 对食物表现出兴趣：盯着大人的食物看、伸手去够、张嘴模仿咀嚼动作。3. 伸舌反射消失：用勺子喂时不再本能地用舌头顶出来。这三点需要同时满足，不能仅凭其中一点就决定开始。

注意：不要因为宝宝"看起来大""晚上还醒""别人家娃都加了"而提前添加辅食。早于4月龄添加辅食与肥胖风险增加、食物过敏、消化系统负担过重存在明确关联。