腹泻期喂养:该吃还是该停
📌 本文要点
- 腹泻期喂养原则(BRAT的升级版):传统BRAT(香蕉Banana+米粥Rice+苹果泥Applesauce+烤面包Toast)过于限制——现在推荐更宽松的饮食——继续正常喂养但有选择:米粥/小米粥/烂面条/蒸土豆泥/馒头/酸奶(有益于恢复肠道菌落)]
- 母乳/配方奶——腹泻期继续喂,不停止不稀释(稀释配方奶会提供不足的热量和电解质——加重疲劳和脱水)。如果是中重度非母乳期腹泻可能一过性地出现轻微的继发性乳糖不耐受——连续水样便超过3-5天可咨询医生考虑短期低乳糖/无乳糖配方——但不要自行换
- 口服补液盐(ORS)——腹泻期最重要是补液。WHO口服补液盐配方泡在指定量的凉白开水中按"每次稀便后补充约10ml/kg体重"——即一个10kg的宝宝每次拉稀便后额外喝约100ml ORS——少量多次用勺子或小杯子一口一口给——不要一口气喝完整瓶
- 恢复期营养——腹泻停止后(大便成形)进入恢复期(约持续3-7天):此时肠道黏膜和消化酶逐渐修复——营养的吸收能力逐日回升——在此期的饮食比正常期更需要温和、少量、多餐——给肠道时间和材料重建其黏膜
以下情况需要看急诊
无泪、连续6-8小时无排尿或尿量极少(只有几个大的深色湿点)、极度疲乏几乎不回应、眼窝明显凹陷、皮肤捏起后弹回缓慢(这代表中重度脱水——48小时内可能危及生命)——任意一项=急诊。小婴儿(2月以下)腹泻伴随发烧——不管程度如何都尽快就医因为脱水进展远比大宝宝快。